¿Qué es la tendinopatía aquílea?
La tendinopatía del tendón de Aquiles es una causa frecuente de dolor en la parte posterior del tobillo o talón. Afecta al tendón más grande del cuerpo, que conecta los músculos de la pantorrilla con el hueso del talón. Es común en personas activas y deportistas, aunque también puede aparecer sin un esfuerzo físico claro.
🧠 ¿Por qué ocurre?
Esta patología suele deberse a una sobrecarga repetitiva o al uso excesivo, lo que provoca una degeneración progresiva del tendón. Puede verse favorecida por:
- Cambios bruscos en la actividad física
- Calzado inadecuado
- Pisada alterada (pie plano o cavo)
- Edad o factores metabólicos
📍 ¿Dónde duele?
- Tendinopatía no insercional: afecta al cuerpo del tendón, unos centímetros por encima del talón.
- Tendinopatía insercional: afecta a la zona donde el tendón se inserta en el hueso del talón, a veces con calcificaciones o deformidades óseas asociadas (como la exostosis de Haglund).
🔎 Diagnóstico
La evaluación incluye:
- Exploración física
- Radiografía, ecografía musculoesquelética o resonancia magnética en casos seleccionados
- Análisis de factores biomecánicos
💉 ¿Cómo se trata?
El tratamiento debe ser individualizado según la fase y localización de la lesión. En general, seguimos un enfoque progresivo:
Tratamiento conservador:
- Reposo relativo y adaptación de la actividad
- Plantillas personalizadas
- Fisioterapia con ejercicios excéntricos
- Ondas de choque extracorpóreas
- Infiltraciones ecoguiadas
Tratamiento quirúrgico:
Cuando el tratamiento conservador fracasa tras varios meses, puede ser necesario recurrir a cirugía:
- Debridamiento del tendón degenerado
- Reconstrucción con implantes en hueso calcáneo o con transferencia tendinosa (tendón flexor largo del hallux)
- Técnicas mínimamente invasivas o abiertas según el caso
👣 ¿Cuándo acudir al especialista?
Si notas dolor persistente al caminar o correr, rigidez matutina o bultos en el tendón, es recomendable una valoración precoz. Un diagnóstico a tiempo permite evitar complicaciones mayores y mejorar tu calidad de vida.
📞 Solicita una visita
Ofrecemos una atención especializada en lesiones del tendón de Aquiles, desde el tratamiento conservador hasta la cirugía más avanzada. Puedes pedir una visita presencial o telemática para asesorarte de forma personalizada.
